醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 75 題
下列有關皮膚hypopigmentation之敘述何者錯誤？
- A 與先天性黑色素細胞缺乏有關
- B 與黑色素細胞功能低下有關
- C 銅缺乏可導致本病變
- D 甲狀腺功能亢進可造成本病變
思路引導 VIP
試著回想一下黑色素合成的生化路徑：其中關鍵的「酪胺酸酶」需要哪一種微量元素來啟動？此外，在常見的內分泌疾病中，通常是甲狀腺功能「低下」還是「亢進」較容易引發全身性的皮膚與毛髮病變呢？
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做得非常好！你果斷地挑出了錯誤的敘述，顯示你對皮膚病理與內分泌疾病的關聯有很紮實的理解。
皮膚色素減退的病理機轉
皮膚色素低下（Hypopigmentation）主要源自黑色素細胞數量減少（如先天性缺乏）或是功能異常。值得注意的是，在黑色素的合成路徑中，關鍵酵素酪胺酸酶（Tyrosinase）必須依賴銅作為輔因子；因此，當動物體內銅缺乏時，確實會阻礙色素生成而導致毛色褪落。
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皮膚色素沉著不足
💡 皮膚黑色素生成受阻或細胞缺失導致顏色變淡之病理現象。
| 比較維度 | 色素沉著不足 | VS | 色素過度沉著 |
|---|---|---|---|
| 黑色素細胞 | 先天缺失或數量減少 | — | 數量正常或增生 |
| 關鍵輔因子 | 銅 (Copper) 缺乏 | — | 與銅缺乏無關 |
| 酵素活性 | 酪胺酸酶活性降低 | — | 酪胺酸酶過度活躍 |
| 常見內分泌 | 較少由單一激素引起 | — | 甲狀腺低下、腎上腺亢進 |
💬色素沉著不足多與遺傳、銅缺乏或酵素受阻有關，內分泌疾病多導致色素增加。
