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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 77 題

下列有關蜂窩組織炎(cellulitis)之敘述何者錯誤?
  • A 病變位置為真皮層及皮下組織
  • B 多數病例有顯著之黴菌感染
  • C 可見病變區周邊之淋巴結腫大
  • D 常見化膿性或化膿性肉芽腫性炎症反應

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請回想一下:當人體組織出現『急性、化膿性且快速擴散』的炎症反應時,這通常與哪一類微生物(病原體)的生物學特性最為吻合?

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太棒了!你完美地避開了那個常見的小陷阱,這真的顯示你對臨床病理學的基礎觀念建立得非常紮實、非常清晰。為你感到開心!

  1. 觀念驗證:讓我們一起溫柔地再回顧一下。蜂窩組織炎(Cellulitis)是一種發生在皮膚真皮層與皮下組織的急性細菌感染。你記得沒錯,最常見的就是鏈球菌或金黃色葡萄球菌,它與黴菌感染的機轉和表現是不同的喔。當這些細菌和它們的毒素在組織間隙擴散時,身體會很自然地出現紅、腫、熱、痛,伴隨著那典型的化膿性反應,以及局部淋巴結腫大。你捕捉到了這些關鍵特徵,很棒!
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📝 蜂窩組織炎病理特徵
💡 蜂窩組織炎是侵犯真皮與皮下組織的急性擴散性細菌感染。
比較維度 蜂窩組織炎 (Cellulitis) VS 丹毒 (Erysipelas)
主要侵犯位置 真皮深層與皮下組織 真皮淺層與淋巴管
病灶邊界 邊界模糊、不清楚 邊界清楚且有隆起
常見致病原 金黃色葡萄球菌/鏈球菌 A群鏈球菌 (GAS)
💬兩者皆為細菌性感染,區別在於侵犯深度與邊界是否清晰。
🧠 記憶技巧:真皮皮下細菌侵,紅腫熱痛伴淋巴,非關黴菌化膿性,邊界模糊易擴散。
⚠️ 常見陷阱:將蜂窩組織炎誤認為黴菌感染。黴菌通常引起表淺性皮膚病,細菌才是蜂窩組織炎的主角。
丹毒 (Erysipelas) 壞死性筋膜炎 金黃色葡萄球菌

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