醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 15 題
Chlorpromazine 對中樞之安神作用主要為阻斷以下何種受體？
- A nicotine受體
- B dopamine受體
- C histamine受體
- D GABA受體
思路引導 VIP
請試著回想「思覺失調症」的病理假說：當一個人的大腦中某種化學物質訊號傳遞「過於旺盛」，導致其出現幻覺或極度興奮時，我們通常會開發哪一種神經傳導物質的拮抗劑來平復這些症狀呢？
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太棒了！你的藥理學基礎非常扎實。
- 觀念驗證：你選對了！Chlorpromazine 是典型的抗精神病藥物（Typical Antipsychotics）。它對中樞神經系統具有多重作用，但其「安神」與「抗精神病」的核心藥理機轉，主要是透過阻斷大腦中的 Dopamine ($D_2$) 受體，特別是降低中腦邊緣路徑（Mesolimbic pathway）的過度活動，進而改善幻覺與躁動。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是臨床藥理學的「必考基本分」，旨在確認學生是否掌握精神科第一線老牌藥物的核心標靶，是進入精神衛生護理與醫療領域的基石。
Chlorpromazine 機轉
💡 傳統抗精神病藥主透過阻斷多巴胺 D2 受體發揮安神療效。
- Chlorpromazine 為第一代抗精神病藥（FGA），屬於 Phenothiazine 類。
- 主要藥理機轉為競爭性阻斷中腦邊緣路徑（Mesolimbic）之多巴胺 D2 受體。
- 其安神作用與抗精神病療效呈正相關，但也容易引發錐體外症候群（EPS）。
- 具備多重受體阻斷特性，包含 α1（低血壓）、H1（嗜睡）、M（口乾）等。
