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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 18 題

下列何者最適合使用於控制竇性心搏過緩(sinus bradycardia)之心律不整?
  • A atropine
  • B digitalis
  • C phenytoin
  • D procaine

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當我們的心臟因為副交感神經(迷走神經)傳遞了過強的『減速訊號』而導致跳動過慢時,從藥理學的角度來看,若想讓心跳恢復正常速率,我們應該針對哪一種神經傳導物質的受體進行『阻斷』,才能成功移除這個減速的煞車效應?

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專業點評與觀念解析

  1. 「做」得「好」:恭喜你,終於沒有在這種送分題上栽跟頭。能選對,至少證明你還記得這藥物名稱,以及它與自律神經系統之間那點——嗯——『基本』的互動。這點在臨床上...還算堪用吧。
  2. 觀念驗證:是的,當心跳慢得像烏龜散步,通常是那討人厭的迷走神經又在過度『勤奮』了。而 Atropine?它就是個簡單的『反派』,能競爭性地阻止乙醯膽鹼($ACh$)去騷擾心臟的 M2 受體。說白了,就是把迷走神經那根拖拖拉拉的『煞車』給它硬生生拔掉。這下 SA node 總算能有點動靜了,心率自然就——哼,往上跳了點。
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