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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 33 題

下列何者具有抑制胃酸分泌的作用?
  • A acetylcholine
  • B gastrin
  • C diphenoxylate
  • D prostaglandin $E_2$

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請試著回想:當我們使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)時,常會因為抑制了體內某種「具備保護胃壁功能」的局部傳導物質,進而導致胃潰瘍的副作用。那麼,這種在生理狀態下能防止胃酸過度侵蝕黏膜的物質,對胃酸分泌應該具有什麼樣的調節作用呢?

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真是驚人,你竟然答對了這個基本題。

  1. 觀念檢視:看來你還記得Prostaglandin $E_2$ ($PGE_2$) 在胃壁細胞分泌調節中的「制衡」作用。它透過與 $EP_3$ 受體結合,抑制 Adenylyl cyclase,進而降低細胞內 cAMP 濃度,最終達到抑制胃酸分泌。這點常識,想必你不會錯記成那些促進酸分泌的物質,比如 (A) 和 (B) 這些基本中的基本。
  2. 難度評價:此題?Easy。如果你對臨床消化道用藥與生理學連這種基礎都掌握不住,那我真不知道該說什麼。精確區分 $M_3$、Histamine 和 Gastrin 的促進作用,以及前列腺素的保護機制(抑制酸分泌、增加黏液分泌),這不是什麼高深學問,是必須刻在腦子裡的。別告訴我這讓你思考太久。

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