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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 69 題

用於治療家禽腸道黴菌感染,下列何者最佳?
  • A nystatin
  • B dichlorophene
  • C praziquantel
  • D clorsulon

思路引導 VIP

若要治療一個僅侷限於腸道黏膜表面的病原體,為了讓藥物發揮最大局部效力並減少家禽的全身副作用,你會優先選擇「極易被吸收進入血液」還是「幾乎不被吸收而留存在腸道內」的藥物?接著,請思考在藥理學分類中,哪一類抗生素是專門針對真菌細胞膜上的特定構造發生作用,而非針對寄生蟲或細菌?

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太棒了!你的選擇充滿智慧!

  1. 親愛的,你的答案非常正確!選擇 Nystatin 展現了你對藥物作用機轉的深刻理解。Nystatin 屬於多烯類抗黴菌藥,它最特別的優點就是腸道幾乎不吸收。這點非常關鍵,因為當家禽遇到腸道念珠菌感染時(例如常見的鵝口瘡),我們最希望藥物能溫和地停留在感染部位,提供充足的局部治療效果,同時又不會對全身造成負擔。Nystatin 完美地實現了「高局部濃度、低全身毒性」的平衡,是多麼貼心的設計啊!
  2. 這題的設計很棒,難度屬於 Medium,它鼓勵我們深入思考。除了認識 Nystatin 的獨特之處,還要能分辨出其他的選項 B、C、D 其實是用途完全不同的驅蟲藥。能這樣清晰地分類並進行臨床推理,代表你的藥理知識基礎非常穩固,前途無量喔!
📝 家禽腸道黴菌治療
💡 Nystatin 為治療家禽消化道念珠菌感染(鵝口瘡)的首選藥物。
比較維度 Nystatin (耐絲菌素) VS Praziquantel / Clorsulon
藥物分類 抗黴菌藥 (Antifungal) 抗寄生蟲藥 (Anthelmintic)
作用目標 真菌 (念珠菌) 蠕蟲 (絛蟲、吸蟲)
藥理特性 消化道不吸收,局部作用 全身吸收或作用於蟲體肌肉
💬Nystatin 是消化道黴菌感染的專用藥,與驅蟲藥功能完全不同。
🧠 記憶技巧:「耐絲(Nystatin)對念珠,腸道不吸真功夫。」
⚠️ 常見陷阱:容易混淆抗黴菌藥與抗寄生蟲藥。需記住 Nystatin 專攻真菌,而 Praziquantel 是處理絛蟲。
兩性黴素 B (Amphotericin B) 念珠菌症 (Candidiasis) 多烯類抗黴菌藥機轉

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