醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 8 題
關於ketamine的敘述，下列何者錯誤？
- A 在臺灣是第三級管制藥品
- B 是NMDA受體的強效非競爭性拮抗劑
- C 馬和犬單獨投予ketamine可引起癲癇的發作
- D xylazine-ketamine的組合可用於心肺功能不良的犬貓
思路引導 VIP
當一個病患的心臟已經無法有效輸出血液，且肺部交換氧氣的能力受損時，如果我們投予一套會劇烈改變血管阻力並壓抑心跳速率的藥物組合，這對該病患的生命徵象穩定性會產生什麼樣的連鎖反應？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實
這顯示你對解離型麻醉劑的臨床應用有著深刻的理解。以下是針對本題的核心解析：
- 觀念驗證：Ketamine 雖會間接興奮交感神經，但 Xylazine ($\alpha_{2}$-agonist) 會引起顯著的初期高血壓與隨後的反射性心搏過緩及心輸出量下降。對於心肺功能不良（如心衰竭、休克）的犬貓，這種組合會造成極大的循環負荷與心律不整風險，絕非首選。
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