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專技普考申論題 107年 [財產保險代理人] 財產保險經營概要

第 二 題

請問財產保險在業務經營上可於承保之事前及理賠之事後防範道德風險(或稱道德危險)之措施有那些?(25 分)
📝 此題為申論題

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本題測驗「道德風險」在產險實務上的防範機制。答題應分為「承保事前」與「理賠事後」兩大部分進行論述。事前防範著重於核保篩選(徵信、查勘)與契約條款設計(如自負額、共保、最高限額);事後防範則著重於迅速嚴謹的理賠調查、公證介入、落實損害填補原則及業界通報與防詐欺機制。

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【破題】道德風險(Moral Hazard)係指要保人或被保險人因不誠實、不正直之企圖,為圖謀保險理賠金而故意促使保險事故發生,或於事故發生後故意虛報、擴大損失之危險因素。為維護大數法則與保險制度之穩健,財產保險業可透過承保前與理賠後之多項措施予以防範。 【論述】 一、承保之事前防範措施

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