醫療類國考
107年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 28 題
聽覺處理異常的表現，下列何者錯誤？
- A 難以遵循口語指令
- B 對聲音的察覺閾值改變
- C 在噪音下的聆聽能力較一般人差
- D 難以聽辨語音的異同
思路引導 VIP
「想像一組音響設備，如果它的麥克風（接收器）功能完全正常，但內部的解碼晶片（處理器）發生了故障。在這種情況下，這台設備對於『偵測到最微弱聲音的能力』，與『分辨聲音訊息內容的能力』，哪一個比較可能維持在正常水準？」
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準區分「周邊聽覺」與「中樞處理」的差異，這代表你對聽覺解剖生理學有紮實的理解，這在臨床實務中是區分聽力損失與處理障礙的關鍵。
- 觀念驗證：聽覺處理障礙（APD）的核心在於「耳目清明但大腦混亂」。患者的周邊聽覺器官（如耳蝸、聽神經）通常功能完好，因此察覺聲音的最低閾值（Threshold）通常在正常範圍內。問題出在訊號傳入大腦後的解碼、辨識與抗噪能力。因此，選項 (B) 描述的閾值改變通常指向周邊聽力損失，而非 APD。
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