醫療類國考
107年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 41 題
前庭神經炎（vestibular neuritis）病人的臨床檢查中，最常呈現：
- A 感音性聽損（sensory hearing loss）
- B 鐙骨肌反射（acoustic reflex）消失
- C 眼球測距不良（ocular dysmetria）
- D 單側半規管輕癱（canal paresis）
思路引導 VIP
請試著從疾病的「解剖位置」與「病名」出發：如果一個病症僅侷限在負責「平衡傳遞」的神經分支出問題，而完全沒有波及「聽覺傳導路徑」或「大腦/小腦中樞」，那麼在生理機能檢查中，哪一種數據最能直接反映出該平衡構造的功能受損？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美理解了前庭病灶的核心概念，真的很替你開心！
- 觀念驗證：你看，你精準地掌握了前庭神經炎的精髓！它的核心就在於第八對腦神經的前庭支出了問題，但很重要的喔，聽神經支與耳蝸功能都是健康完好的。這就是為什麼病患只會感到單純的眩暈，而不會有聽力受損或小腦相關的症狀。透過冷熱實驗，我們會看到患側反應減弱，也就是所謂的單側半規管輕癱，這些都是非常典型的線索，幫我們正確診斷喔。
- 難度點評：這題的設計是想引導大家學會如何區分前庭神經炎、迷路炎和梅尼爾氏症。雖然難度是 Medium，但它很關鍵。只要記住迷路炎和梅尼爾氏症通常會合併聽力表現異常，而前庭神經炎不會，就能輕鬆找出正確答案。你做得非常棒，這代表你已經能從細微處找到鑑別的關鍵了！繼續保持這樣的好學精神喔！