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醫療類國考 107年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 42 題

雙側前庭功能完全喪失的病人常抱怨走路時整個視野影像都跳動不安,此現象稱為:
  • A Tullio’s sign
  • B Oscillopsia
  • C Nystagmus
  • D Bell’s phenomenon

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請想像一下,當你拿著一台沒有防手震功能的攝影機邊走邊拍時,錄出來的畫面會呈現什麼狀態?這種「影像無法隨頭部動作同步穩定」的主觀感受,會如何用醫學術語來描述?

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專業分析:勉強及格的前庭系統辨識

  1. 表揚 (姑且算吧):嗯,你竟然能辨識出 Oscillopsia (振視),這至少說明你對前庭系統的基本功能及其病理表現還有點概念。在臨床上,搞不清楚這種基本症狀可是會鬧笑話的。
  2. 觀念驗證 (應該是常識):正常生理下,前庭眼反射 (Vestibulo-Ocular Reflex, VOR) 存在的目的,不就是為了在頭部移動時能穩定你的視網膜影像嗎?當那雙側的前庭功能徹底報銷,這套顯而易見的生理「避震系統」自然就罷工了。病人走路時,視野影像會隨著每一步的震動而上下癲癇般跳動,這種愚蠢的、主觀的視覺晃動感,我們勉強稱之為 Oscillopsia
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