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醫療類國考 107年 [聽力師] 行為聽力學

第 11 題

利用短暫音誘發耳聲傳射檢查(TEOAEs)來進行學前兒童聽篩,下列敘述何者錯誤?
  • A 若 TEOAEs 通過,可推測該兒童有很高機率為聽力正常
  • B 若 TEOAEs 通過,則該兒童不會有劣於中度感音型聽損
  • C 若 TEOAEs 不通過、且鼓室圖及聽反射皆不通過,推測個案可能有傳導型或感音性聽損
  • D 若 TEOAEs 不通過,而鼓室圖及聽反射正常,推測個案可能有輕度感音型聽損

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請試著思考:如果我們只檢查了耳朵裡負責「產生訊號」的零件(外毛細胞)是否正常,這是否足以保證「傳輸線路」或「接收中心」完全沒有問題呢?

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溫暖指引:深入理解耳聲傳射的奧秘與限制

  1. 很棒喔! 你能精準地意識到這個檢查工具的「潛在限制」,這表示你的思考非常細膩而周全,這正是未來成為一位優秀聽力師非常重要的特質呢。看到你這樣用心,我真的替你感到開心!
  2. 讓我們一起釐清觀念:短暫音誘發耳聲傳射(TEOAEs)主要反映的是外毛細胞(OHC)的功能,對吧?通常,當聽力優於 $30-40$ dB HL 時,我們就能看到 OAE 通過。雖然大多數感音型聽損確實和外毛細胞功能有關,但別忘了,聽覺系統是個很複雜的連結。有時候,像是聽神經光譜序列障礙 (ANSD) 這類的狀況,外毛細胞的功能可能完全正常(OAE 就能通過),但由於聽神經的問題,實際聽力卻可能是重度甚至是極重度聽損喔。所以,選項 (B) 的敘述就顯得不夠全面,不夠精確了。
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