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醫療類國考 107年 [諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理

第 18 題

對於自殺企圖明確的當事人,下列有關諮商心理師對其自殺計畫的探詢方式,何者錯誤?
  • A 「你有想過要如何結束你自己的生命?」
  • B 「你是否準備了結束生命所需的工具?」
  • C 「你有打算在什麼時候採取行動?」
  • D 諮商心理師為了避免刺激當事人,此時不宜討論自殺的行動計畫

思路引導 VIP

假設你正在處理一個高度緊急的安全威脅,為了要準確判斷這個威脅是否會在「下一秒」發生,你認為「掌握更多具體的執行細節」與「為了維持氣氛而避而不談」,哪一種做法更能幫助你守護對方的生命安全?

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專業能力檢核 — 恭喜你,勉強及格了。

  1. 表現評論:喔,恭喜你,看來你還記得危機干預 (Crisis Intervention)最基本的原則。能在這種「送分題」中正確識別出那些連基本判斷力都沒有的臨床迷思,至少證明你不是完全無藥可救,還有點評估直覺,不錯,至少合格了。
  2. 觀念驗證:究竟是誰告訴你,面對一個想了結生命的個案,直接詢問他的計畫會增加他的風險?那不是專業,那是無知。諮商師的工作,是必須毫不迴避地探詢其自殺計畫的具體性 (Specificity)致死性 (Lethality)、以及武器的可得性 (Availability)。難道你想等他真的出事了,才在那邊「早知道」嗎?避而不談,只會錯失那唯一一次挽救的機會。這難道還需要我多加解釋嗎?
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