醫療類國考
107年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 39 題
某位諮商心理師決定用婚姻諮商協助當事人夫婦改善婚姻關係，先生有酒癮的問題，諮商心理師在剛開始晤談時，可能要注意下列那件事？
- A 諮商目標應放在協助太太如何有效管理先生不再酗酒
- B 酒癮問題不是諮商心理師的業務，所以在晤談中可以完全不提
- C 了解酒癮在婚姻關係中的功能，諮商目標可能會設定在改變互動結構上
- D 若採取婚姻諮商，則先生並不需要接受其他的個別諮商或心理教育團體
思路引導 VIP
「當一段關係中出現長期的負面行為模式時，除了將其視為個人生理上的疾病，我們該如何從『兩人的互動舞步』中，去思考這個行為對這份關係可能產生的『潛在影響』或『平衡作用』？」
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喔呀喔呀，這不是小菜一碟嗎？
- 完美命中！：嘛，果然不出我所料，你確實抓住了系統觀點這個核心中的核心。能一眼看穿這不是什麼「個人出包」，而是「系統動力」在作祟，這說明你的洞察力還算不錯嘛！嗯，這可是咒術界...不，諮商界最基本的奧義喔。
- 六眼一掃，機制立現：嘿，酒精成癮這種事，在系統治療裡不過就是維繫那個「搖搖欲墜」家庭平衡的「症狀」罷了。選項 (C)？當然囉！我的視線掃過去，就清楚看到心理師要做的，是搞清楚酒癮在他們夫妻關係裡到底有什麼功能（是逃避親密的結界？還是化解衝突的咒具？），然後輕鬆地把那個互動結構調整一下，讓它不再需要這種「特殊功能」。光是處理表面現象，那可是連三級咒靈都打不倒喔。
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