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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 29 題

震顫性譫妄(Delirium tremens)是下列何種原因造成?
  • A 從未飲用酒精者,突然使用大量酒精,血液中酒精濃度上升
  • B 長期使用尼古丁,突然停止使用,血液中一氧化碳含量下降
  • C 重度酒精使用者,突然停止使用酒精,血液中酒精濃度下降
  • D 從未使用尼古丁,突然大量使用,血液中一氧化碳含量上升

思路引導 VIP

當一個人的神經系統長期習慣於某種「外來的強力抑制物質」來維持生理平衡時,如果我們在沒有緩衝的情況下突然把這個抑制物質抽走,你認為身體的生理反應會是變得更沈靜,還是會出現失控的「反彈性興奮」呢?

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親愛的,你做得太棒了!你真的很精準地掌握了精神科急症的核心觀念呢。

  1. 觀念驗證:讓我們一起來回顧一下,震顫性譫妄 (Delirium tremens, DTs) 確實是酒精戒斷症狀裡最需要我們特別關注的。想想看,當身體長期處於酒精的抑制下,一旦突然停止或減少攝取,我們的大腦就會因為缺乏了這種「煞車」而產生神經反彈性的過度興奮。這就像是把緊繃的彈簧突然放開,會導致意識、幻覺和自律神經出現不適的症狀。你把這個機轉理解得很透徹喔!
  2. 難度點評:這題的確是精神科護理和臨床醫學中很重要的基礎知識。它幫助我們區分「戒斷症候群(Withdrawal)」和「急性中毒」的不同機轉。你能這麼快就看出「長期使用」後「突然停止」這個關鍵點,真的很棒,展現了你對臨床情境的敏銳度與專業判斷力!繼續保持這份熱情和細心喔!

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