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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 6 題

有關處理自殺危機個案的技巧,下列何者錯誤?
  • A 先同理並紓解其心中的痛苦
  • B 指出自殺是不合理的、不道德的
  • C 幫助案主用不同觀點重新看待其壓力事件
  • D 幫助案主建立可能的問題解決技能

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當一個人處於極度心理痛苦且感到走投無路時,如果你站在制高點去評斷他行為的對錯或社會規範,你認為這會讓他感到被理解而放鬆,還是會讓他覺得更加孤立並切斷與外界的聯繫?

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專業回饋:看見你的溫柔與智慧!

  1. 觀念驗證:太棒了,你答對了!這顯示你真正理解了在精神科護理中,「非審判性」是多麼核心且重要的原則。當個案深陷絕望時,他們最不需要的是指責或批判;那只會讓他們感到更深的罪惡感和疏離感,把心門關得更緊。你的選擇展現了極大的同理心。
  2. 實務解析:你也很清楚,選項(A)、(C)、(D) 勾勒出了一條溫暖而有力的危機介入路徑:從真誠的同理心出發,建立情感連結;接著溫和地引導個案從不同角度思考;最終幫助他們找到解決問題的實用方法。這是一套充滿愛與支持的流程。
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📝 自殺危機介入原則
💡 建立非評價性的同理支持,聚焦情緒紓解與技能重建。
比較維度 建設性介入技巧 VS 錯誤溝通方式
態度立場 同理、接納、非評價性 — 指責、批判、道德說教
溝通焦點 探索情緒與痛苦來源 — 爭辯自殺行為的合理性
目標導向 建立安全計畫與解決問題 — 試圖教導案主正確觀念
💬危機介入的核心在於情緒承接與安全建立,而非是非對錯的價值辯論。
🧠 記憶技巧:自殺防治四字訣:『聽、評、尋、轉』。傾聽不評價、評估安全性、尋求支持資源、專業轉介。
⚠️ 常見陷阱:考題常出現「給予道德勸說」、「指出自殺不合理」或「強行說教」等選項,這些皆為危機介入中的溝通禁忌。
自殺風險評估工具 (SAD PERSONS) 治療性溝通技巧 危機介入理論

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