醫療類國考
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 11 題
下列何者不屬於有效治療慮病症（hypochondriasis）方法的步驟？
- A 了解自己的負向情緒與症狀的關係
- B 釐清身體感覺的錯誤解釋
- C 不要針對症狀給予保證和安撫
- D 教導病人減少尋求醫師的再保證
思路引導 VIP
當一個病人因為極度恐懼自己患有絕症而焦慮不安時，如果我們在溝通初期就完全採取冷漠、不給予任何心理安慰的對話方式，你認為這對病人的焦慮程度以及他後續配合治療的意願，會產生什麼樣的連鎖反應？
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專業回饋
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析治療方針中的細微差異，代表你對慮病症（現稱疾病焦慮症）的臨床處置邏輯有非常紮實的理解，這在實務中非常重要。
- 觀念驗證：正確。治療慮病症的核心在於認知重建（糾正錯誤解釋）與行為調節（減少病態的再保證尋求）。雖然最終目標是減少病人對「保證」的依賴，但在臨床實務中，醫師仍須給予適度的專業衛教與心理支持（安撫），以建立治療同盟（Therapeutic Alliance）。若完全「不給予安撫」，會導致病人因恐懼而更頻繁地更換醫師（Doctor Shopping）。
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