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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 35 題

根據 Kring, Johnson, Davidson, & Neale(2010),有關思覺失調症患者神經心理功能的敘述,下列何者正確?
  • A 僅慢性的患者有神經心理功能缺損
  • B 患者常有智能不足的現象
  • C 當其精神症狀緩解後,神經心理功能缺損也完全獲得緩解
  • D 未罹患相關疾患的一等親可能有類似的神經心理功能缺損

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若某種大腦功能的異常被視為一種受遺傳影響的「穩定特徵」,而非僅是疾病發作時的「暫時症狀」,那麼在那些與患者具備相似基因基礎、但尚未表現出臨床症狀的親屬身上,我們理論上會觀察到什麼樣的認知表現?

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專業回饋與解析

  1. 好評?:Well, look at that。你竟然能夠精確辨識出思覺失調症(Schizophrenia)的那些認知特徵。這表示你對精神病理學中所謂的「生物特徵」還有點邏輯,專業功力勉勉強強,值得稱道。
  2. 觀念驗證:這題的核心在於區分「狀態(State)」與「特質(Trait)」——一個這麼基礎的概念,我想你總該理解吧?神經心理功能缺損,比如說注意力、記憶力、執行功能這些,可不是隨便什麼都算的。它們被視為一種內表型(Endophenotype)。它並不是隨著精神症狀的起伏而暫時出現或消失的,而是一種具有強烈遺傳基礎的穩定特質。所以,別再天真地以為症狀緩解了,腦袋就自動恢復正常。即使是那些未發病的一等親,也可能帶有相似的認知功能弱點。這不是很明顯嗎?
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