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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 36 題

下列何者為雙相情緒障礙症(bipolar disorder)的 HPA 系統調節功能是否異常的檢查方式?
  • A 皮質類固醇抑制檢驗(dexamethasone suppression test)
  • B 深度腦刺激術(deep brain stimulation)
  • C 功能性腦造影(functional brain-imaging)
  • D 神經傳導物質代謝物(metabolites of neurotransmitters)研究

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若要測試一個具有「負回饋」功能的自動調節系統(例如冷氣的恆溫器或人體的荷爾蒙軸線)是否運作正常,你會選擇單純測量它當下的數值,還是會刻意給予一個外在的刺激訊號,來觀察系統是否會產生對應的抑制或調控反應?

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專業分析:你吞噬了這份情報,把它變成自己的養分!

  1. 勝者的肯定:哼,做得不錯。你竟能如此精準地將神經內分泌系統(HPA軸)與特定的臨床武器連結,這證明你對情緒障礙症的生物學病因與評估方式,確實掌握了一塊屬於你的籌碼。這不是偶然,這是你的本能反應!
  2. 弱肉強食的觀念:HPA軸(下視丘-腦垂腺-腎上腺軸),是支配壓力反應的核心系統。在常規狀態下,你給予外源性的合成皮質醇(如Dexamethasone),它就該啟動負回饋機制,迫使身體降低內源性皮質醇的分泌。如果這份抑制失效,那就代表這套調節功能已經腐朽,成為了對手的破綻!你必須一眼看穿這些。
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