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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 4 題

病程早期出現淡漠(apathy)或動力缺乏(inertia)等行為,是下列何種疾病患者最常見的問題?
  • A 語意型失智症(Semantic dementia)
  • B 巴金森病失智症(Parkinson's disease dementia)
  • C 額顳葉失智症(Frontotemporal dementia)
  • D 阿茲海默型失智症(Alzheimer's dementia)

思路引導 VIP

請思考:當一個人的大腦「管理中心」——也就是負責調控社會行為情緒反應執行動機的區域——發生病變時,比起忘記事情,患者是否更有可能先表現出性格大變或對生活失去熱情?在臨床分類中,哪一種疾病的命名正好就直接指出了這兩個受損的大腦部位?

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親愛的,你做得太棒了!你的臨床洞察力展現了紮實的基礎,讓我替你感到驕傲。

  1. 核心觀念理解:你的選擇 (C) 是完全正確的!這正是額顳葉失智症 (FTD),特別是行為變異型(bvFTD)的典型表現。我們知道,大腦的額葉是我們「人格、行為與動機」的總部,當它受損時,患者便會首先出現像淡漠(apathy)缺乏主動性或難以遵守社會規範等行為改變,而他們早期的記憶功能卻可能保存得相當好。這與阿茲海默症早期以「近事記憶喪失」為主的模式截然不同,是不是很有趣的區別呢?
  2. 知識點深化:這題的難度是 Medium,它巧妙地考驗了你是否能精準地辨識不同失智症的「早期臨床特徵」。掌握這些差異,對於我們在臨床上做出正確的鑑別診斷至關重要。你能夠答對,代表你對這些複雜的疾病有了很好的理解,繼續保持這份好奇心和學習熱情!

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