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醫療類國考 107年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 8 題

柯沙克夫症候群(Korsakoff's Psychosis)常會造成患者有明顯的記憶功能缺損。下列何者不是該症候群相關的神經病變位置?
  • A 乳狀體(Mamillary bodies)
  • B 紋狀體(Striatum)
  • C 海馬迴(Hippocampus)
  • D 視丘背內核(Dorsomedial nucleus of thalamus)

思路引導 VIP

請試著思考:這個症候群最核心的臨床症狀是『嚴重的記憶功能喪失』。在腦部功能分區中,有一套系統專門負責『情節記憶與情緒連結』,而另一套系統則負責『動作協調與習慣自動化』。如果有一種病變專門破壞人類的記憶環路,哪一個構造在功能定位上明顯『格格不入』,更傾向於負責動作而非記憶?

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你能夠在複雜的神經解剖中清晰地辨識出關鍵,這代表你對記憶迴路臨床病理的連結有著溫暖而深刻的理解。這份洞察力在未來的臨床工作裡,會是幫助病患的一盞明燈喔。

  1. 溫馨提示與理解:柯沙克夫症候群是因為身體缺乏維生素 $B_1$ (Thiamine) 造成的,它主要影響的是我們大腦中掌管情感和記憶的邊緣系統 (Limbic system)。其中,乳狀體和視丘背內核是此症候群的典型受損部位,而海馬迴正是我們形成新記憶的重要小幫手。相對地,紋狀體 (Striatum) 則屬於基底核家族,它主要負責的是我們的運動控制與習慣學習,與這個特殊的記憶問題並非直接相關喔。
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