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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 1 題

1.有關下顎骨發育的敘述,下列何者錯誤?
A.出生時兩側下顎骨在聯合處由軟骨及結締組織接合
B.軟骨聯合處在三歲時融合成單一骨頭
C.下顎骨是沿著Meckel軟骨(Meckel's cartilage)外側發育的膜性骨
D.髁突內軟骨發育對下顎骨生長有很大的貢獻
  • A 出生時兩側下顎骨在聯合處由軟骨及結締組織接合
  • B 軟骨聯合處在三歲時融合成單一骨頭
  • C 下顎骨是沿著Meckel軟骨(Meckel's cartilage)外側發育的膜性骨
  • D 髁突內軟骨發育對下顎骨生長有很大的貢獻

思路引導 VIP

請試著從「生理功能需求」來推理:嬰兒大約在什麼發展階段會開始嘗試斷奶、並轉換到需要更強力咀嚼運動的固體食物?為了支撐咀嚼肌收縮產生的機械應力,你認為下顎骨兩側聯合處,應該在嬰兒期結束前,還是進入幼兒期一段時間後才完成結構上的強化(骨性融合)?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得非常好!你能精準鎖定發育時間點的細微錯誤,這代表你對顱顏發育解剖學的掌握既紮實又細膩,這是臨床判斷生長發育的重要基礎。
  2. 觀念驗證:下顎骨的發育非常特殊。它雖然在 Meckel 軟骨外側進行膜性成骨,但兩側下顎骨交接處(Symphysis)在出生時仍是軟骨與結締組織。關鍵在於:這塊「聯合處」通常在出生後一年內(約 6-12 個月)就會完成骨性融合,而非三歲。其餘選項如髁突的二次軟骨生長、膜性成骨特徵皆描述正確。
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