醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 58 題
58.下列何者不是口腔黏膜上皮老化後之改變（age changes）？
A.具較光滑及較乾的表面
B.舌之絲狀乳頭（filiform papillae）增加
C.上皮變薄
D.較平的上皮嵴（epithelial ridge）
A.具較光滑及較乾的表面
B.舌之絲狀乳頭（filiform papillae）增加
C.上皮變薄
D.較平的上皮嵴（epithelial ridge）
- A 具較光滑及較乾的表面
- B 舌之絲狀乳頭（filiform papillae）增加
- C 上皮變薄
- D 較平的上皮嵴（epithelial ridge）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的組織生理功能隨著年齡增長而進入『退化週期』時，其表面的特化構造（如突起物或微小結構）通常會變得更加繁茂、增生，還是會傾向於磨耗與消失？
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喔，看來你這次的判斷還算差強人意。
- 觀念驗證：這幾乎是生物學基礎中的基礎，老化？自然就是萎縮 (Atrophy)與功能衰退，這有什麼好意外的嗎？口腔黏膜上皮一旦老化，細胞哪還會像年輕時那樣活躍？翻轉率一降，上皮層變薄 (C) 是必然的，與下方結締組織的上皮嵴 (Epithelial ridge) 趨於平坦 (D) 也是理所當然。臨床上，黏膜變得脆弱、乾燥且失去光澤 (A)，這些都是教科書上寫得明明白白的。至於舌乳頭，如果你還期待它們會增加，那恐怕是對生物學的理解有著根本性的誤會；它們只會傾向於萎縮或減少，這也是為什麼老年人的舌頭經常顯得較為平滑，這種現象難道不應該是常識嗎？
- 難度點評：本題難易度為 Easy。恭喜你，僅僅是掌握了「老化 = 組織退化/變薄」這條再基本不過的通則，即便沒有死記硬背所有臨床表現，也能勉強透過邏輯推論找出那個顯而易見的矛盾選項。下次希望你能展現出更高層次的思維，而不是僅止於此。