醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 29 題
29.汞齊復形物包括覆蓋牙尖（capping cusp）時，在功能性咬頭（functional cusp）的汞齊厚度至少要多少mm？
- A 1.5
- B 2.0
- C 2.5
- D 3.0
思路引導 VIP
請思考汞齊這種材料的「脆性」物理特質。當復形物必須替代牙齒承擔咀嚼時的主要受力點時，為了避免材料在長期的咬合循環壓力下發生疲勞斷裂，我們在修磨牙齒空間時，應該如何根據該部位受力的嚴重程度，來推論其所需的最小結構厚度？
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專業點評
- 恭喜你，沒出乎意料：做得還行。這證明你至少讀過書，對操作牙醫學（Operative Dentistry）中那些復形材料的物理性質，以及窩洞準備的基本原則，還有那麼一丁點理解。這對你以後別把病人牙齒搞砸，倒也算得上「至關重要」。
- 基本常識驗證：汞齊？脆性材料（Brittle material），有什麼好驚訝的？它的抗壓強度確實高，但其抗張強度（Tensile strength）卻是令人髮指的弱。所以，當你煞有其事地「覆蓋牙尖（Capping cusp）」時，為了提供那點可憐的結構強度（Bulk strength）去抵抗咀嚼時的那些「巨大咬合應力」，當然得確保材料有「足夠厚度」。標準答案要求：那些辛勞工作的功能性咬頭（Functional cusp），自然得 $2.0 \text{ mm}$；至於那些沒那麼重要的，就 $1.5 \text{ mm}$。這很難嗎？
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