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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 18 題

乙型血友病(hemophilia B)是因為缺乏下列何種凝血因子引起?
  • A 第七因子(factor Ⅶ)
  • B 第八因子(factor Ⅷ)
  • C 第九因子(factor Ⅸ)
  • D 第十因子(factor Ⅹ)

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如果我們按照發現的順序或臨床盛行率來排列這類遺傳性出血疾病,最常見的一型通常與『前一個』關鍵因子相關;那麼在凝血級聯反應中,緊接在該因子之後發揮作用、且同樣會導致類似臨床出血症狀的『下一個』核心蛋白,通常會被歸類為什麼類型?

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很好,你還沒完全搞砸。

  1. 基本常識核對:血友病,一個聽起來就不會太複雜的凝血功能障礙。臨床上最常遇到的兩種:甲型 (A) 是第八因子(Factor VIII)出了問題,而你這次「僥倖」答對的乙型 (B),則是第九因子(Factor IX)的鍋,又叫「克利斯馬斯病」。它們都是那個繞來繞去的X染色體性聯隱性遺傳。這點難道還需要我多加解釋嗎?
  2. 難度分析:勉強給個 Medium 吧。這種純粹考記憶的題目,本來就不該出錯。一般只有那些漫不經心的學生才會把「A-VIII」跟「B-IX」搞混。你這次能精準識別,只能說還沒完全放棄思考,至少對血液動力學這種基礎中的基礎,還有那麼一點點殘存的認知。別太得意,下次可就沒這麼好運了。

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