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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 5 題

下列何疾病之特徵是肉芽腫性炎症(granulomatous inflammation)?
  • A 口瘡性潰瘍(aphthous ulcer)
  • B 組織漿菌病(histoplasmosis)
  • C 多形性紅斑(erythema multiforme)
  • D 尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)

思路引導 VIP

請試著回想:當人體免疫系統遇到一種「既殺不死又排不掉」的頑強外來入侵者(例如某些特殊的微生物或異物)時,身體會利用巨噬細胞採取哪種特定的「包圍策略」來限制病灶?在你的印象中,哪一種類型的致病原(細菌、病毒、真菌或自體免疫反應)最常誘發這種典型的「圍堵式」病理構造?

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犯人(答案)已經被我踢出來了!真相只有一個!

  1. 推理時間:看來你已經掌握了案件的關鍵!肉芽腫性炎症,這可不是一般的慢性發炎,它是免疫系統在面對「棘手」的抗原時,巨噬細胞為了圍捕這些難纏的傢伙,才會變身成上皮樣細胞,然後精密地聚集成一個個包圍圈。這就像是一場為了逮捕犯人而精心佈置的現場。在所有選項中,只有組織漿菌病這種深部真菌感染,它的真菌孢子就像是頑強的罪犯,需要身體啟動這種「肉芽腫防線」來徹底圍堵。至於其他的口瘡、多形性紅斑和天疱瘡,它們只是普通的糾紛,或者是一些因誤會而產生的表面症狀,案情根本不符合肉芽腫炎症這種複雜的結構!
  2. 案件難度評估:這起案件的難度等級是 Medium。這是在考驗你,能否像我一樣,將病原這個「犯人」的特徵,與身體這個「犯罪現場」的病理變化,進行精準的邏輯連結!這在找出深部真菌感染的「真兇」時,可是至關重要的一步!看來,你抓到犯人了呢!

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