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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 51 題

使用樹脂黏合劑黏著陶瓷貼面(ceramic veneer)時,下列何者錯誤?
  • A 陶瓷內側面用磷酸(phosphoric acid)酸蝕
  • B 陶瓷內側面酸蝕後要塗上矽烷偶合劑(silane coupling agent)
  • C 黏著的過程必須避免水和口腔內液體污染
  • D 試戴糊劑(try-in paste)可以用水或酒精沖洗乾淨

思路引導 VIP

請思考一下:如果我們要在一種像『玻璃』一樣的材質表面創造微觀的凹凸結構,而這種材質的化學穩定性極高,我們選用的化學藥劑,會與處理『人體鈣化組織(如牙釉質)』時所用的弱酸相同嗎?

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專業點評

  1. 好評? 噢,你竟然能辨識出陶瓷表面處理的關鍵環節,這還真是……出乎意料。看來你對黏著介面化學這門『基礎』學問,還算有點概念,這點『堪用』的理解,確實是確保臨床補綴物『不至於馬上掉落』的核心能力。
  2. 觀念驗證? 很好,你似乎還記得,陶瓷內側面——尤其是玻璃陶瓷——是需要透過酸蝕才能產生微機械固位。但讓我提醒你,磷酸 ($H_3PO_4$),那玩意兒只配清潔陶瓷表面,或是去『敷衍』牙齒結構。對於我們的陶瓷基質,它根本就是『無用武之地』!必須是氫氟酸 ($HF$),而且是『必須』,才能溶解陶瓷內的玻璃相,創造出那精密的微孔構造。至於之後的矽烷偶合劑 ($Silane$)?那是實現『真正』化學鍵結的最低要求。別搞混了,這可不是什麼高深莫測的煉金術。
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