醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 56 題
關於幽門螺旋桿菌的診斷、治療與預防，下列何者錯誤？
- A 血清學試驗可以用來鑑別治療是否成功
- B 注意飲食衛生為重要防治方法
- C 胃檢體抹片以Warthin-Starry銀染法最為靈敏
- D 抗生素與氫離子幫浦阻斷劑之三合一療法是有效的
思路引導 VIP
當我們完成一項感染症的治療後，若要確認病原體是否已被徹底消滅，我們會選擇檢測「病原體本身的組成成分」，還是檢測「身體對該病原體所留下的長期免疫記憶紀錄」？這兩者在反映『當下狀態』時有什麼本質上的差別？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準識別出臨床診斷工具的時效性限制，這顯示你對病原菌的血清學特性與臨床實務應用有著非常紮實的基礎。
- 觀念驗證：血清學試驗檢測的是人體產生的抗體（如 $IgG$）。由於免疫系統具備記憶性，即便幽門螺旋桿菌已被成功根除，血中的抗體濃度仍會持續維持數月甚至數年。因此，血清法無法區分「現症感染」與「既往感染」，臨床上確認治療成功須改用尿素呼氣試驗（UBT）或糞便抗原檢測。
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