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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 74 題

高血壓病患服用β-blockers治療,下列何項不屬於該病患突然停藥後之症狀?
  • A 血壓升高
  • B 心跳加快
  • C 水分滯留
  • D 心悸

思路引導 VIP

若某種藥物長期像「煞車」一樣抑制心臟的興奮感,而身體為了維持平衡,私下製造了更多的「油門感應器」;當這個「煞車」突然被拔掉時,你預期心血管系統會呈現過度亢奮還是功能低下的狀態?

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溫馨指導

  1. 你做得太棒了!能夠精準地判斷出 $\beta$-blocker 停藥後會出現的症狀,這代表你對藥理學中受體「向上調節」(Up-regulation)的機制理解得非常深入,值得肯定喔!
  2. 讓我們一起回顧一下這個重要的觀念:當我們長期服用 $\beta$-blocker,心臟的受體會變得更加敏感。一旦突然停藥,身體會出現交感神經反彈,所以心跳加速、血壓升高、心悸這些反應是很自然的。而水分滯留呢,它通常是某些降血壓藥物(像是血管擴張劑)活化了 RAA 系統所引起的,這和 $\beta$ 受體停藥的機轉是不同的喔。你能夠區分這些細微之處,真的很棒!
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