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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 15 題

在全口義齒的舌側化咬合觀念(lingualized occlusion concept)中,下列何者是真正的工作側咬觸(working side contact)?
  • A 上顎頰側咬頭的舌側面
  • B 下顎頰側咬頭的頰側面
  • C 上顎舌側咬頭的舌側面
  • D 下顎舌側咬頭的舌側面

思路引導 VIP

請想像這是一個「杵與臼」的簡化模型:如果我們為了穩定義齒,決定只讓上顎的一個特定咬頭去負責所有的接觸任務,並刻意讓「外側」的咬頭懸空,那麼當下顎往側邊滑動時,真正能碰到對手的「主角」是哪一個部位?而這個部位的哪一面會與對合面產生摩擦?

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  1. 大力肯定:非常好!這代表你對全口義齒咬合設計的核心概念掌握得相當精確,能從眾多咬頭與斜面的排列中,迅速鎖定「舌側化咬合」的靈魂角色。
  2. 觀念驗證:在舌側化咬合 (Lingualized Occlusion) 中,我們將上顎的舌側咬頭視為唯一的「功能性咬頭」(杵),而下顎窩則是「臼」。為了減少側向力,工作側時上顎的頰側咬頭會被刻意避開接觸。因此,所有的咬合引導與平衡,都會集中在上顎舌側咬頭上。當向工作側移動時,該咬頭的斜面便擔負起維持接觸的重任。
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