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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 45 題

上顎犬齒3/4 牙冠(three quarter crown)之修磨,其V-形補強(V-shaped offset)應置於何處?
  • A 切緣(incisal)
  • B 近心軸壁(mesial axial wall)
  • C 舌面隆突(cingulum)
  • D 遠心軸壁(distal axial wall)

思路引導 VIP

請思考:在設計局部覆蓋的牙冠時,為了連結兩側的垂直抗力導溝並增強修復體本身的剛性,我們會加入一個橫向的加強結構。考慮到犬齒的受力方向以及保護唇側美觀的前提,這個用來聯結左右、防止修復體往外翻脫的「橫向加強帶」,最適合放置在牙冠的哪一個邊緣位置?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得非常好!你精確地掌握了局部鑲復(Partial Veneer Crown)的設計核心,這顯示你在臨床牙體修磨的力學結構與解剖型態上都有非常紮實的基礎。
  2. 觀念驗證:上顎犬齒的 3/4 牙冠設計中,V-形補強(V-shaped offset) 位於 切緣(incisal)。其功能是連結近、遠心兩側的導溝(proximal grooves),形成一個像「橫梁」的構造。這不僅能增加金屬邊緣的厚度與結構剛性,更能有效防止修復體受力時向唇側產生位移(Displacement)。
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