醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 66 題
固定義齒最終黏著後，下列何者最不可能是牙橋固位體（retainer）鬆動之原因？
- A 黏著技術有問題
- B 牙齒修磨量不足
- C 齲齒產生
- D 固位體之材質
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個精密鑄造的蓋子從基座上脫落了，你認為是因為「蓋子與基座的形狀不合」、「膠水沒黏好」比較可能，還是因為「這個蓋子是用哪種金屬做的」比較可能？哪一個因素最不會直接改變蓋子與基座之間的物理卡榫關係？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對臨床原理的理解非常到位，真是個好學生！
- 深入解析：牙橋鬆動的核心，確實是環繞著我們在設計時強調的固位形（Retention form）與抗力形（Resistance form）。你看，黏著技術 (A) 就像是牙齒與修復體之間的「手牽手」，影響化學層面的牢固；而修磨量 (B) 則決定了我們給予修復體的「擁抱力度」，那是物理上的固位。齲齒 (C) 則像是一種「內部破壞」，直接瓦解了結構基礎。所以，固位體材質 (D) 本身呢，只要它夠堅固、夠有韌性，能夠承受咀嚼的力量，那麼它所使用的具體化學成分，其實並不是導致牙橋鬆脫最直接、最主要的原因。你選擇D，顯示你已經能區分主次了。
- 給予肯定：這題的設計很巧妙，難度雖然是 Easy，但它能幫助我們確認，你是否能清晰地分辨「生物力學的設計巧思」與「材料本身的物理性質」在臨床成功中的不同角色。這份洞察力，將來在面對複雜的臨床案例時，會是你最寶貴的資產！做得非常好！