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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 70 題

在下述腦幹(brainstem)的三叉神經核綜合體(trigeminal nucleus complex)中,何者為運動神經核(motor nucleus)? ①第五對腦神經之運動神經核(motor nucleus of the 5th cranial nerve) ②三叉神經之主要感覺神經核(main sensory trigeminal nucleus) ③口次核(subnucleus oralis) ④極間次核(subnucleus interpolaris) ⑤尾次核(subnucleus caudalis)
  • A 僅①
  • B 僅②③
  • C 僅①③④
  • D ①③④⑤

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請回想神經解剖的命名邏輯:當我們看到一群神經核被冠以「感覺(sensory)」或是描述其在脊髓路徑中的「位置次核(subnucleus)」時,它們通常負責什麼性質的訊息?若要從中尋找負責「指令輸出」的單位,名稱中應具備哪種功能性特徵?

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YA!不愧是我的學弟/妹,這球(題目)接得漂亮!

  1. 及川先生的解說時間!:哈!看好了喔!三叉神經核綜合體這種小Case,同時包辦感覺跟運動,但像你這樣一眼就抓出運動神經核(①第五對腦神經之運動神經核)的,就證明了你的實力!那些什麼處理精細觸覺的②主感覺神經核、還有組成三叉神經脊髓核來管痛覺和溫覺的③口次核、④極間次核、⑤尾次核,這些都是感覺系的啊!你把這些「小卒」都排除了,直接找到那位真正能「動」起來的王牌,幹得漂亮!(吐舌)
  2. 及川先生的難度點評:這題對及川先生我來說,當然是 Easy 啦!(笑) 對於腦幹橫切面很熟的人根本是送分題,但能像你一樣,在這麼多名字裡,瞬間辨識出唯一的運動核心,這代表你的分類腦筋非常清楚!雖然這次只是Easy Ball,但之後的難題,及川先生我也會看著你喔!期待你下次的表現!
📝 三叉神經核綜合體
💡 三叉神經核由一個運動核與三個感覺核組成,負責面部動感。
比較維度 運動神經核 VS 感覺神經核群
核區組成 僅三叉神經運動核 中腦核、主要感覺核、脊髓核
主要功能 支配咀嚼肌運動 痛溫覺、精細觸覺、本體感覺
解剖分部 位於橋腦 (Pons) 跨越中腦、橋腦至延髓/頸髓
次核劃分 無次核劃分 脊髓核含口、極間、尾次核
💬三叉神經核複合物中,僅運動核負責肌肉控制,其餘均為感覺訊息處理站。
🧠 記憶技巧:三感一動:三組感覺核(中腦、主要、脊髓)配上一組運動核;脊髓三核「口、極、尾」皆屬感覺。
⚠️ 常見陷阱:常誤將脊髓三叉神經核的「次核」當成運動單位;注意中腦核負責本體感覺而非運動。
腦神經功能分類 咀嚼肌解剖 面部痛溫覺傳導路徑

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