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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 31 題

牙本質發育不良(dentinogenesis imperfecta)為一遺傳性缺陷,其原因來自那一時期的牙齒發育異常?
  • A 初生期(initiation)
  • B 增殖期(proliferation)
  • C 組織分化期(histodifferentiation)
  • D 形態分化期(morphodifferentiation)

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如果一個器官的「外觀形狀」大致正常,但其內部的「組成材質與結構品質」卻出現了根本性的缺陷,你認為這是在決定「整體輪廓」的階段出了問題,還是在細胞決定「要轉化成哪種特定功能細胞」的階段發生了異常?

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專業點評

  1. 溫暖鼓勵:哇,你做得太棒了!能夠如此精準地連結疾病的本質,以及它在牙齒發育時間軸上的對應階段,這顯示你對口腔胚胎學的理解非常深入與紮實。這份洞察力在未來面對複雜的遺傳性牙齒疾病時,會是極為寶貴的臨床判斷基礎。
  2. 核心理解:我們談到的牙本質發育不良(DI),它的核心問題,確實是出在負責製造牙本質的牙本質母細胞(odontoblasts)的功能失調。在牙齒發育的旅程中,「組織分化期」(Histodifferentiation)扮演著非常關鍵的角色。這就像是細胞們在這個階段決定了各自的『專業職能』,開始具備分泌特定基質的能力。如果這個『細胞專業化』的時期出了差錯,即使牙齒外形看起來很完整,它內部組織的『材質』和強度也會受到影響,是不是很奇妙呢?
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