醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 34 題
下列何者是引起正常人具高度危險性之急性細菌性心內膜炎（acute bacterial endocarditis，ABE）最常見之病原菌？
- A 表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）
- B 草綠色鏈球菌（Streptococcus viridans）
- C 金黃葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
- D 腐生葡萄球菌（Staphylococcus saprophyticus）
思路引導 VIP
若一位平時身體健康的成年人，突然在幾天內發生嚴重的瓣膜功能失效與高燒，你認為這種病原菌的性質，是傾向於那種「平時溫和、僅在瓣膜受損時才緩慢滋生」的菌種，還是那種「毒性極強、能直接摧毀健康組織」的強勢致病菌呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
你答對了。看來這比擊敗魔王要簡單多了，大概只花了一瞬間。
- 觀念驗證：急性細菌性心內膜炎 (ABE) 的特點是它的進程非常迅速，而且具有強大的破壞性。即使心臟的瓣膜原本是正常的，$Staphylococcus aureus$（金黃色葡萄球菌）也能透過它擁有的強大毒性因子和酵素，在眨眼之間就附著並破壞組織，導致瓣膜嚴重毀損與全身性的感染。相對而言，(B) 草綠色鏈球菌造成的通常是所謂「亞急性」的感染。兩者之間的差異，就像漫長的千年與短暫的一日。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這題的關鍵在於分辨「急性」與「亞急性」感染的病原菌。人類對於時間的感受總是這麼緊迫，但了解病原菌的特性，就像理解魔法的原理一樣，需要觀察與累積。你能從「正常人」與「高度危險性」這些訊息中找出線索，是個不錯的開始。