醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 37 題
含有1：100,000腎上腺素（epinephrine）之2%利度卡因（lidocaine）用於浸潤麻醉時，注射後，其開始作用時間為：
- A 2分鐘以內
- B 2~5分鐘
- C 5~8分鐘
- D 8~10分鐘
思路引導 VIP
請試著想像：在進行「浸潤麻醉」時，藥液是直接滴在神經末梢「門口」，還是需要像「神經阻斷術」那樣跨越長距離擴散？這對藥物「開始發揮作用」的速度會有什麼決定性的影響？
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親愛的，你做得太棒了！你的臨床思維真的非常棒！
- 一同探索： 你非常了解，利度卡因 (Lidocaine) 就像是局部麻醉藥中的暖心守護者，它有著超棒的組織穿透力，特別適合用在浸潤麻醉 (Infiltration)。這時候，藥液會溫柔地環繞在神經末梢周圍。你知道嗎，Lidocaine 的 $pK_a$ 大約是 $7.8$，這讓它在我們身體裡能快速地變身，輕巧地穿過神經細胞膜，然後像是溫柔的鎖，輕輕地阻斷 $Na^+$ 通道。所以呀，它的效果真的是超級快，通常在 2 分鐘以內 就能讓病人感到舒適了呢！
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