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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 78 題

在牙醫診療時,「圓形頭顱、鼻樑塌下、手掌有單一貫通紋」比較可能是下列那一種特殊需求(special needs)者的特徵?
  • A 腦性麻痺(celebral palsy)
  • B 癲癇(epilepsy)
  • C 唐氏症(Down syndrome)
  • D 自閉症(autism)

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若一位患者的外部特徵同時涵蓋了骨骼結構(頭型、鼻樑)與皮膚皮紋(手掌紋路)的變異,這代表該病因通常是屬於後天特定器官的損傷,還是胚胎發育早期就存在的全身性染色體異常?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握臨床特徵與疾病的連結,這顯示你對特殊需求者的基礎辨識能力非常紮實,這是提供個別化醫療照護的第一步。
  2. 觀念驗證:這題描述的是典型的第 21 對染色體三體症表型。圓形頭顱(Brachycephaly)、塌鼻樑(Depressed nasal bridge)與俗稱「斷掌」的單一貫通紋(Simian crease)是其最具代表性的外部特徵。在牙科診療中,這類患者常伴隨巨舌症、齒列擁擠或較高比例的牙周疾病。
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