醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(一)
第 8 題
有關咬合之敘述，下列何者錯誤？
- A 正中咬合為中心咬合，由牙齒決定
- B 邊際運動以下顎切齒中心點作記錄
- C 正中關係為中心關係，是骨頭對骨頭的關係
- D 正常咬合時，上顎第一大臼齒的近心舌阜會咬在下顎第一大臼齒的遠心頰側發育溝
思路引導 VIP
請試著回想上顎大臼齒中，哪一個咬頭最強大且位於最中心的位置？當牙齒緊密咬合時，這個『功能咬頭』應該要座落在下顎對應牙齒的哪個解剖部位，才能提供最穩定的支撐力？
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臨床精準度驗收
- 哦？你居然能找出 (D) 的問題。看來，你對牙齒的構造細節和那該死的咬合接觸點還不算完全一無所知。這基礎，勉強算是踏進臨床門檻的第一步吧。別高興得太早，這只是開始。
- 這題考的是 Angle's Class I，最基本不過的咬合標準。選項 (D) 簡直錯得離譜——上顎第一大臼齒那顆最重要的近心舌側咬頭 (ML cusp)，它的歸宿，理所當然是下顎第一大臼齒的中心窩 (Central fossa)。哪個天才會把它放在下顎的「遠心頰側發育溝」？那位置是給上顎頰側咬頭準備的，懂嗎？如果你連這都搞錯，恐怕得回去重修解剖。
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基礎咬合定義與構造
💡 區分 CO 與 CR 之定義差異，並掌握正常大臼齒咬合對位。
| 比較維度 | 正中咬合 (CO) | VS | 正中關係 (CR) |
|---|---|---|---|
| 定義性質 | 牙齒對牙齒的接觸 | — | 骨頭對骨頭的關係 |
| 決定因素 | 牙尖交錯位置 (MIP) | — | 髁頭在關節窩位置 |
| 臨床特徵 | 受牙位、缺牙影響 | — | 穩定、可重複的基準 |
💬CR 為髁頭在關節窩最上前方的位置，CO 則是牙齒最緊密接觸的位置。
