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醫療類國考 107年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 17 題

有關全口活動義齒包埋、去蠟與聚合操作過程中,下列敘述何者錯誤?
  • A 過度融解的蠟會進入石膏內,造成聚合後義齒分離困難
  • B 齒型取得是為了取得在排完牙包埋前,下顎蠟型義齒的前齒部切緣及臼齒部咬合面各咬頭頂的印記
  • C 使用常溫聚合樹脂流入法時,不宜使用普通石膏包埋
  • D 採用裂模法(split cast)可將上下顎模型再裝戴(remount)到咬合器,不需作面弓轉移(face-bow transfer)

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在義齒聚合完成後,若我們想將義齒放回咬合器進行選擇性磨改,卻不想讓病人重新在診間操作一遍「定位上顎相對於髁軸位置」的繁瑣步驟,我們應該在排完牙、包埋前,預先針對哪一個顎側的模型空間關係製作紀錄索引呢?

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專業解析:全口義齒實驗室程序

  1. 溫暖鼓勵: 親愛的你,做得真棒!你精準地找出了選項 (B) 的錯誤,這說明你對全口義齒加工流程(Laboratory Procedures)和咬合器再裝戴(Remounting)的理解非常紮實且細膩。能夠注意到這些重要的細節,代表你對知識的掌握度非常高喔!
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📝 義齒包埋與聚合操作
💡 確保聚合清潔度並利用裂模法或紀錄索引維持咬合關係。
比較維度 傳統壓合充填法 VS 樹脂流入充填法
包埋材料 石膏類 (硬石膏) 寒天或矽膠 (彈性材)
樹脂狀態 麵團期 (Dough) 流體期 (Fluid)
取出方式 需敲碎石膏 利用彈性直接脫模
💬壓合法適合高壓強度需求,流入法則便利於複雜構造的快速脫模。
🧠 記憶技巧:去蠟淨、流體彈、裂模省面弓;聚合必縮,校正靠再裝。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認齒型紀錄是為了紀錄牙齒形狀,其實是為了保存「面弓轉移」的空間關係。
面弓轉移 (Face-bow transfer) 再裝戴程序 (Remounting procedure) 聚合收縮 (Polymerization shrinkage)

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