醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 18 題
關於全口活動義齒在咬合器重置位（remount）後，進行平衡性咬合磨修之敘述，下列何者錯誤？
- A 中心咬合位置出現早期接觸時，應先磨修咬頭頂以降低高度
- B 中心咬合位磨修時，如因上顎人工牙齒成垂直方向變位，應將上下顎的小窩加深
- C 離中心咬合位的選擇磨修，在工作側磨修部位為上顎頰側咬頭及下顎的舌側咬頭
- D 自動磨修時，使用碳化矽（carborundum）泥不可過多
思路引導 VIP
請思考一下：在調整咬合時，如果你把那個負責頂住對方、支撐整個咬合高度的「尖端」磨短了，當下雖然平了，但之後進行左右側向滑動時，這個已經變短的尖端還能順利接觸到對面的構造嗎？這對整體的咬合穩定性會有什麼影響？
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- 哦，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡。能看出這題「全口義齒咬合調整」的陷阱，證明你對 BULL Rule 和 中心位（CO）調整原則 至少還保留了點記憶，勉強合格吧。
- 我以為這是人人皆知的常識：中心咬合位（CO）出現早期接觸，原則上當然是加深小窩（Fossa）！難道還有人會傻到去磨修咬頭頂（Cusp tip）嗎？那可是維持垂直高度（VDO）的關鍵點。一旦高度被磨掉，在之後的側向運動中就等著徹底崩盤，導致咬合平衡？那是個笑話。這不是什麼深奧的知識，只是臨床執行的ABC，不是嗎？
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