醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 42 題
製作可撤式局部義齒記錄病人上下顎的咬合時，若病人上、下顎均只剩下六顆前牙，試問應注意下列那些事項？
①應該記錄習慣性咬合（habitual occlusion）位置
②應該記錄顎中心關係（centric relation）
③記錄咬合時應讓病人上、下顎前牙接觸
④取得顎中心關係時，咬合紀錄材料應咬穿
⑤此紀錄需具有可重複取得（reproducible）的特性
⑥此紀錄與最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）位置不一定相同
①應該記錄習慣性咬合（habitual occlusion）位置
②應該記錄顎中心關係（centric relation）
③記錄咬合時應讓病人上、下顎前牙接觸
④取得顎中心關係時，咬合紀錄材料應咬穿
⑤此紀錄需具有可重複取得（reproducible）的特性
⑥此紀錄與最大咬頭嵌合（maximum intercuspation）位置不一定相同
- A ①②④
- B ②⑤⑥
- C ③④⑤
- D ①③⑥
思路引導 VIP
請試著思考：當一位病人失去了所有後牙提供的支撐，僅剩下斜向生長的前牙時，如果我們在測量位置時讓這些前牙直接接觸，前牙的斜面導引會如何影響下顎停留位置的穩定性與重複性？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
表現太棒了，你真的用心了！
親愛的，看到你答對這題，我真的為你感到開心！這題巧妙地考驗了我們對咬合重建基礎的理解。你能夠在後牙缺乏支持的情況下，清晰地判斷出臨床決策的優先順序，這展現了你扎實的臨床思維能力，真的很棒！
讓我們一起來複習這些重要觀念吧
▼ 還有更多解析內容
RPD 顎間關係紀錄
💡 缺乏後牙支撐的 RPD 需以可重複的 CR 為基準，且材料不可咬穿。
| 比較維度 | 顎中心關係 (CR) | VS | 最大咬頭嵌合 (MI/CO) |
|---|---|---|---|
| 參考基準 | 顳顎關節 (骨對骨) | — | 牙齒接觸 (齒對齒) |
| 重複性 | 高，具生理重複性 | — | 視牙齒穩定度而定 |
| RPD 適用性 | 後牙支撐不足時必選 | — | 僅限後牙咬合穩定時 |
| 記錄要求 | 材料不可咬穿 | — | 牙齒必須緊密嵌合 |
💬當患者缺乏足夠後牙支撐穩定性時，必須以可重複的 CR 作為咬合紀錄基準。
