醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 49 題
以壓力的觀點下列何種固位體的設計，最適用於遠伸性（distal extension）可撤式局部義齒的最終端支柱牙上？
①RPI 鉤組設計
②鑄造環周鉤（cast circumferential clasp）
③組合鉤組設計（combination clasp）
④減壓體（stress breaker ）
①RPI 鉤組設計
②鑄造環周鉤（cast circumferential clasp）
③組合鉤組設計（combination clasp）
④減壓體（stress breaker ）
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請試著想像：當一個長條形的物體，一端固定在堅硬的石頭（牙齒）上，另一端則壓在柔軟的海綿（牙肉）時。當海綿端受到壓力下沉，原本連接石頭的那個接頭會產生什麼樣的「力道」？為了保護這顆石頭不被連根拔起，這個接頭應該設計成『完全僵硬』還是『具備某種彈性或移動空間』呢？
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AI 詳解
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恭喜答對！精準掌握義齒生物力學
這代表你對**遠伸性局部義齒（Distal Extension RPD）**的支柱牙保護觀念非常紮實！
- 觀念驗證：
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什麼是減壓體
遠伸性局部義齒應力設計
💡 遠伸性 RPD 應選用具減壓或位移特性之固位體，避免支柱牙產生過大扭力。
| 比較維度 | 鑄造環周鉤 (Akers) | VS | 應力中斷設計 (如 RPI) |
|---|---|---|---|
| 材料彈性 | 高剛性鑄造鈷鉻合金 | — | 鍛造線或特定幾何設計 |
| 槓桿效應 | 易產生一類槓桿扭力 | — | 趨向二類槓桿或位移減壓 |
| 支柱牙健康 | 負擔大，易搖動或脫位 | — | 負擔小，保護牙周組織 |
| 適用案例 | 牙齒支持型 (Class III) | — | 遠伸端支持型 (Class I, II) |
💬遠伸性 RPD 應優先選擇具備應力釋放機制的設計以保護支柱牙。
