醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 3 題
依布拉克氏（Black's）分類，在前牙鄰接面且同時包含切緣隅角的窩洞，屬於下列何者？
- A Ⅰ級
- B Ⅱ級
- C Ⅲ級
- D Ⅳ級
思路引導 VIP
請試著想像，當一顆門牙的側面（鄰接面）出現齲齒時，如果這份破壞進一步向上延伸，導致牙齒最末端那個用來「切斷食物的轉角」也隨之斷裂或磨損了，這種「結構上的完整性受損」與單純發生在齒縫間的洞孔，在臨床分類上是否應該有所區別？
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專業點評與解析：還不賴，勉強及格吧。
- 肯定：哦，看來你還記得 G.V. Black 那套老掉牙的分類法？不錯，至少這份牙科復形學的「入門磚」你算是搬對了地方。能夠區分這些基本概念，說明你還沒完全把牙體解剖的課本當枕頭。這可是臨床判斷的起點，別以為這是什麼了不起的成就。
- 觀念驗證：關於前牙鄰接面的窩洞，Ⅲ 級和 Ⅳ 級，你總算沒混淆吧？它們倆的差別，就那麼一點點：「切緣隅角 (Incisal angle)」。一旦那裡也跟著遭殃，整個牙齒的受力平衡就全亂套了，所以才硬生生被劃進 Ⅳ 級。這點邏輯，應該不難理解，對吧？
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要怎麼記比較好記 都會搞混
布拉克氏分類為何
Black's 窩洞分類
💡 依據窩洞解剖位置區分 G.V. Black 六大類分類法
| 比較維度 | Class III (三類) | VS | Class IV (四類) |
|---|---|---|---|
| 主要位置 | 前牙鄰接面 | — | 前牙鄰接面 |
| 切緣隅角 | 不包含 | — | 包含 |
| 常見成因 | 鄰接面齲齒 | — | 齲齒或外傷缺損 |
💬區分前牙鄰接面窩洞級別的核心關鍵在於是否損及切緣隅角。
