醫療類國考
107年
[牙體技術師] 牙體技術學(四)
第 23 題
醜小鴨階段（ugly duckling stage）指的是：
- A 上顎乳牙門牙萌出的狀態
- B 上顎恆牙門牙萌出的狀態
- C 下顎乳牙門牙掉落的狀態
- D 下顎恆牙門牙掉落的狀態
思路引導 VIP
在孩童換牙的過渡時期，哪一個區域的恆牙因為體積明顯大於乳牙，且在萌發初期常因受到鄰近「尚未露頭」的強壯牙胚推擠，導致視覺上出現暫時性的不美觀，甚至讓家長誤以為需要立刻矯正？
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- 觀念驗證：醜小鴨階段 (Ugly Duckling Stage)，正式名稱為 Broadbent's phenomenon。這是發生在混合齒列期（約 7-12 歲）的生理現象。當上顎恆牙門牙萌發時，常因後方尚未萌出的犬齒牙胚壓迫到門牙牙根，導致門牙呈現向遠心端傾斜（扇形散開）並出現齒間縫隙。隨著犬齒完全萌出，壓力解除，縫隙通常會自然閉合，不需過度醫療干預。
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醜小鴨階段
💡 指上顎恆門牙萌出初期，因犬牙推擠造成的暫時性齒列不整。
🔗 醜小鴨階段發育機轉
- 1 犬牙發育 — 上顎恆犬牙在骨內發育，推擠側門牙牙根。
- 2 牙冠傾斜 — 門牙牙冠受力向遠心側（兩側）偏斜。
- 3 縫隙形成 — 上顎兩顆正中門牙之間出現暫時性縫隙。
- 4 犬牙萌出 — 恆犬牙萌出後，壓力由牙根轉移至牙冠。
- 5 自然閉合 — 側門牙與中門牙受力回正，縫隙自動消失。
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🔄 延伸學習：若縫隙大於 2mm 或犬牙萌出後未閉合，需排除贅生牙之可能。
