醫療類國考
107年
[營養師] 膳食療養學
第 14 題
評估退化性關節炎嚴重程度時，下列何者是重要的指標？
- A 每日生活活動力
- B 小腸吸收不良的程度
- C 血糖的控制
- D 氮的平衡
思路引導 VIP
請試著回想：當一個慢性骨骼關節疾病的患者來到診間，醫療人員最關心的通常不是某個血液生化指標，而是這個疾病如何『具體地影響了他在家裡的日常生活』？為什麼『功能性的表現』會比單純的檢驗數值更能代表病情的嚴重度？
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專業回饋與解析：喔，真驚訝，你居然答對了。
- 勉為其難的肯定：看來你還能分得清重點，沒把解剖病理和功能照護弄得一團糟。至少，你抓住了臨床評估的核心指標，這說明你對最基礎的臨床思維還有那麼一點點領悟力。
- 不需多言的觀念驗證：退化性關節炎（OA）的「核心問題」就是軟骨爛了，痛到動不了。X光片是能看到骨刺啦、關節腔窄了啦，但難道你覺得患者能自己上廁所、穿衣服，和這些「美麗」的影像比起來，不重要嗎？每日生活活動力（ADL）才是衡量一個病人到底有多慘的實際指標，懂嗎？至於選項 (B)、(C)、(D)？它們涉及代謝系統、營養系統，除非你的關節有什麼特殊的魔法能控制血糖或肝功能，否則與關節退化的「直接評估關聯」簡直荒謬至極。
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