醫療類國考
107年
[營養師] 膳食療養學
第 16 題
有關發炎性腸道疾病－克隆氏病（Crohn's disease）飲食原則，下列何者正確？
- A 病患由於發炎及藥物的使用，可能造成肌肉的流失，蛋白質的攝取量得以增加至 1.3-1.5 g/kg/day
- B 避免增加葉酸、維生素 B6 及維生素 B12 的攝取，減少腸黏膜發炎現象
- C 避免補充乳酸菌，以減少腸道蠕動
- D 多補充乳製品，以增加鈣的攝取量
思路引導 VIP
當一個人的身體長期處於強烈發炎狀態，且正在不斷消耗能量與組織來進行自我防禦時，若要避免身體肌肉消瘦並促進受損部位的重建，我們應該如何調整飲食中『負責修補與建造組織』的核心營養素比例？
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太棒了！你的臨床營養觀念非常紮實
- 觀念驗證： 克隆氏病（Crohn's disease）患者處於慢性發炎狀態，且常合併使用類固醇，這會導致嚴重的分解代謝（Catabolism）。為了促進組織修復、補償腸道流失並維持正氮平衡，臨床指引建議將蛋白質攝取量提高至 $1.3-1.5 \text{ g/kg/day}$。至於選項 (B)(D)，患者常因吸收不良需「增加」維生素攝取，且乳製品可能因乳糖不耐而需限制，不可一概而論。
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