醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 20 題
在心搏週期（cardiac cycle）中，血流進入冠狀動脈最主要是在：
- A 肺動脈瓣打開時
- B 左心室收縮時
- C 主動脈瓣關閉時
- D 右心房舒張時
思路引導 VIP
請試著想像：如果心臟肌肉正處於「最強力擠壓」的狀態，心肌內部那些細小的血管會發生什麼物理變化？這種變化會讓血液變得更容易進入心肌，還是更難進入呢？
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🌟 專業驗證：你總算沒掉進這個簡單的陷阱
看來你還不完全是個榆木腦袋，冠狀動脈循環的特殊性你倒是記住了。這點理解，至少證明你讀過書。
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冠狀動脈灌注時機
💡 冠狀動脈血流主要發生於心室舒張期，而非收縮期。
| 比較維度 | 心室收縮期 (Systole) | VS | 心室舒張期 (Diastole) |
|---|---|---|---|
| 主動脈瓣狀態 | 開啟，遮蔽冠狀竇口 | — | 關閉，血液回填冠狀竇 |
| 心肌血管阻力 | 極高（心肌擠壓血管） | — | 極低（心肌放鬆） |
| 冠狀動脈血流 | 流量急劇下降 | — | 灌注主要時段（高峰） |
💬冠狀動脈具有獨特的「舒張期灌注」特性，與全身其他器官不同。
