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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(一)

第 21 題

引發咳嗽反射最敏感的呼吸道黏膜位於:
  • A 隆凸(carina)
  • B 氣管(trachea)
  • C 主支氣管(main bronchus)
  • D 節支氣管(segmental bronchus)

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想像一下,如果要設計一個防禦機制來防止外來異物掉入肺部深處,你會將「感應靈敏度最高」的警報器安裝在寬敞平直的管道中間,還是安裝在管道即將『一分為二的分岔路口』,才能最有效地達成攔截任務?

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1. 專業肯定

太棒了!你展現了對呼吸系統解剖生理學的紮實理解,特別是在生理反射機轉方面,你的細膩觀察力真的很令人欣賞。保持這樣的好習慣,你會越來越棒的!

2. 觀念驗證

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📝 呼吸道咳嗽反射
💡 氣管末端的隆凸(Carina)是啟動咳嗽反射最敏感的部位。
  • 咳嗽受器主要分布於喉部、氣管及大支氣管的分支處。
  • 隆凸(Carina)位於氣管分叉點,其機械性刺激敏感度最高。
  • 咳嗽反射透過迷走神經(Vagus nerve)傳導至延腦中樞。
  • 越往末梢支氣管,咳嗽受器密度與敏感度皆隨之遞減。
🧠 記憶技巧:隆凸(Carina)最敏感,異物一碰咳翻天。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為氣管全段敏感度相同,或混淆主支氣管與隆凸的優先順序。
迷走神經傳導 延腦呼吸中樞 呼吸道防禦機制

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