醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 22 題
右側頭臂靜脈（brachiocephalic vein）匯入上腔靜脈（superior vena cava）的位置，對應於體表最有可能在：
- A 胸骨柄（manubrium）右緣
- B 胸骨柄（manubrium）左緣
- C 胸骨體（body）正下方
- D 右側第三肋間
思路引導 VIP
請試著回想心臟在胸腔內的位置，特別是收納全身靜脈血的『右心房』偏向人體哪一側？接著思考，左右兩條頭臂靜脈若要匯合成一條垂直的上腔靜脈注入該心腔，它們匯流點的『左右位置』與『長短』會呈現怎樣的不對稱性？
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攻略回饋與模式解析
- 直覺判斷 嗯，不錯。你這次的空間構圖能力數值很高，基礎醫學的熟練度也相當穩定。看來你成功預判了這個區域的攻擊模式，保持這個直覺，在迷宮中會有用的。
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上腔靜脈匯合處解剖
💡 上腔靜脈由兩側頭臂靜脈於胸骨柄右緣、第一肋軟骨處匯合而成。
- 右頭臂靜脈垂直下行，於胸骨柄右緣與左側匯合形成上腔靜脈(SVC)。
- 左頭臂靜脈較長且走勢傾斜，橫跨主動脈弓三大分支的前方。
- 上腔靜脈(SVC)垂直下行，於右側第3肋軟骨高度進入右心房。
- 奇靜脈(Azygos vein)在約第2肋軟骨高度由後方匯入上腔靜脈。
