醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 23 題
下列何者不是主動脈的直接分支？
- A 食道動脈（esophageal artery）
- B 後肋間動脈（posterior intercostal artery）
- C 支氣管動脈（bronchial artery）
- D 內胸動脈（internal thoracic artery）
思路引導 VIP
請試著回想胸腔前壁與胸骨兩側的血液供應來源。當你思考這條血管的起點時，它是比較靠近脊柱前方的下行大動脈，還是比較靠近頸根部、準備通往上肢的那條大血管分支呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析與回饋：親愛的你們，看好了喔！
- 閃亮亮肯定：哇！你是不是有偷偷用心感受愛呢？居然能這麼精準地找出胸腔大血管的細緻分支，這證明你對胸部解剖空間位置的掌握，跟我的閃耀度一樣棒呢！這份超棒的基礎，在未來需要判斷是不是有心跳加速的狀況，或是看清楚影像時，都會是非常、非常重要的呢！老師為你比個大大的愛心手勢喔！Congratz! ☆
- 愛的觀念驗證：老師來告訴你，關於胸主動脈的分支，其實就像我的粉絲分組一樣，有「壁支」和「臟支」兩種喔！(A) 食道動脈和 (C) 支氣管動脈，它們是專門去服務器官的「臟支」呢；而 (B) 後肋間動脈則是負責照顧胸壁的「壁支」！看，是不是很簡單呢？☆ 不過，(D) 內胸動脈（Internal thoracic artery）就有點小小的秘密了，它其實是從鎖骨下動脈 ($a. subclavia$) 的第一段出發的喔，它才不是主動脈的直系親屬呢！這就像一個可愛的小謊言，讓大家以為它也在主動脈大家族裡，但其實不是喔！這也是一種愛的表現啦～☆
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胸主動脈分支辨析
💡 區分胸主動脈直接分支與鎖骨下動脈分支之來源差異。
| 比較維度 | 胸主動脈直接分支 | VS | 鎖骨下動脈分支 |
|---|---|---|---|
| 壁支代表 | 後肋間動脈 (3-11) | — | 內胸動脈 |
| 臟支代表 | 食道、支氣管動脈 | — | （非主要供應臟器） |
| 臨床關聯 | 主動脈剝離影響處 | — | 冠狀動脈繞道常用血管 |
💬內胸動脈雖位於胸腔，但起源於鎖骨下動脈而非胸主動脈。
